季節性養生，冬令正確補找中醫！

任之堂中醫診所鄭名惠醫師

你知道嗎? 

人類組織功能也存在明顯的季節性變化，許多疾病和生理過程都表現出年週期性。南北半球的基因表現譜有明顯的季節性差異，白血球、脂肪組織和血球中超過4000種蛋白質編碼mRNA的表達也呈現季節性變化，顯示週年節律對多種人類疾病和生理過程有影響，這些改變是由下視丘的變化介導包括瘦素等等…內分泌變化造成的。

        傳統人類體力活動(例如：狩獵和耕作的機會)其季節性變化，會影響健康和體能表現。現代非體能社會，溫度和降雨則是主要的年節律決定因素，甚至在某種程度上壓倒了先天身體節律。在所有年齡段，人類通常會在冬季到春夏季節期間增加體力活動水平，最大攝氧量和肌肉力量水平也會出現類似的季節性變化。因此，季節性調整食物攝取量，可能會影響體力活動，也影響體重和體脂。

        一篇研究蒐集了21個歐洲國家50歲及以上，85歲以下的人口調查人類出生季節與健康缺陷之間有無關聯，發現男性比起女性有顯著關聯，且越是偏北歐國家，這種關聯更為顯著，主要是跟胎兒在媽媽肚子，媽媽在冬天北歐地區的日照、新鮮水果供應和疾病環境的季節性變化較不足，所以隔年春夏出生的男性在未來會容易有較高機率的健康問題。加上冬季中高強度身體活動 和平均身體活動量會較低，久坐時間較長(女性明顯於男性)。

因此季節性調整飲食結構和活動量是必要的。

        今年氣溫持續偏熱早晚溫差大，即便來到11月7日立冬，中午還是偏高溫，但半夜又因為變冷，蠻多人抱怨頭暈、胸悶，四肢冷，肩頸背肌肉緊痛，睡不好。其實這是「心陽不足、寒主收引」導致陽氣無法佈達於體表所造成的。

        然而全球暖化持續高溫，稍微略補，就容易出現上火的不適，今年就出現有些人在「立冬」還沒有很冷就進補而出現副作用現象，包含牙齦腫痛、痛風關節痛等現象。每年冬至左右(今年是12月21日)，或是持續出現低溫時，反而是比較適合補的時節。

        但是每個人的體質「寒熱」屬性不同，要選擇適合的藥材。常熬夜的人，不要溫補。 慢性病患者（高血壓、心臟病、糖尿病、中風、痛風、腎臟病等），急性感染發炎者（例如感冒發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍、急性腸胃炎、肝炎、皮膚紅腫癢、痤瘡），以及消化功能較差（容易腹瀉、腹脹、便秘）的人，不宜過度溫補。 若是藥膳要給全家一起吃，善用涼(蔬菜) ＋溫(藥材)的搭配。補氣的藥材ex.黃耆、人參等，喝完容易提振精神，建議早上、中午喝，若與睡覺時間太近，可能會影響睡眠。安神功效的藥材，如：酸棗仁、百合等，建議在晚上喝。不要喝完後開車，或從事精密有危險性的工作。 

補要避免過量，一週1～2次即可，病人和小孩不宜亂補。還要注意中西藥交互作用。

    所以合適的補養是一門學問，找找中醫師諮詢吧！趁著養陰不易化燥的冬日好時光，讓身體打底改善手腳冰冷虛寒體質。


任之堂中醫診關心您~



Reference

1.  Gianluigi Mazzoccoli. Body composition: Where and when. Eur J Radiol. 2016 Aug;85(8):1456-60. doi: 10.1016/j.ejrad.2015.10.020. Epub 2015 Oct 31.

2.  Abeliansky AL, Strulik H. Season of birth, health and aging. Econ Hum Biol. 2020 Jan;36:100812. doi: 10.1016/j.ehb.2019.100812. Epub 2019 Aug 22.PMID: 31732433

3.  Maria Hagströmer, Nico S Rizzo, Michael Sjöström.Associations of season and region on objectively assessed physical activity and sedentary behaviour. J Sports Sci. 2014;32(7):629-34. doi: 10.1080/02640414.2013.844349. Epub 2013 Oct 9.

4.  Luis Gracia-Marco, Francisco B Ortega, Jonatan R Ruiz, Craig A Williams, Maria Hagströmer, Yannis Manios, Anthony Kafatos, Laurent Béghin, Angela Polito, Stefaan De Henauw, Jara Valtueña, Kurt Widhalm, Denes Molnar, Ute Alexy, Luis A Moreno, Michael Sjöström; Helena Study Group. Seasonal variation in physical activity and sedentary time in different European regions. The HELENA study. Comparative Study J Sports Sci. 2013;31(16):1831-40. doi: 10.1080/02640414.2013.803595. Epub 2013 Sep 20.

5.  邵麗平，一年當中什么季節進補最適宜? 家庭中醫藥. 1999, (05)，18。

6.  胡獻國，秋冬季節怎樣選用中成藥進補，中醫雜志. 2007, (12)，1137，DOI：10.13288/j.11-2166/r.2007.12.040。





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